【导读】在激烈的就业竞争中，医学类专科生想要争取到一份满意的工作、在职场上得到好的发展，一定要化被动为主动，积极主动地提升自己的学历！以下是上海成考网整理的2020年成考专升本医学综合诊断试题（三），希望能够帮助到各位。
一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D、E、五个选项中，只有一项是最符合要求的。
1.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征 ( )
A.呼吸过缓
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸过速
E.叹息样呼吸
答案：D
2.胸部分区错误的描述是 ( )
A.腋窝一上肢内侧与胸壁相连的凹陷部
B.胸骨上窝一胸骨柄上方的凹陷部位.气管位于其后
C.锁骨上窝一锁骨上方的凹陷部位，相当于肺尖的上部
D.肩胛问区一为肩胛冈以以上的区域
E.锁骨下窝一锁骨下方的凹陷部位，相当于肺上叶肺尖的下部
答案：D
3.要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是 ( )
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
答案：D
4.第一心音增强，常见于以下情况，但哪一项应除去 ( )
A.心动过速
B.高热
C.甲状腺功能亢进
D.心室肥大
E.P—R间期延长
答案：E
5.女性，40岁。咳嗽、气短1个月，伴午后发热、盗汗，右侧胸痛。查体：气管左移，右侧胸廓饱满，叩诊实音。最可能出现下列哪项体征 ( )
A.右侧呼吸音减弱
B.右侧触觉语颤减弱
C.可听到支气管呼吸音
D.右侧呼吸音消失
E.右侧可听到支气管肺泡呼吸音
答案：D
6.鉴别压痛是源于腹壁，还是腹内的检查方法是 ( )
A.继续深压腹部，观其疼痛是否减轻
B.将手迅速抬起，观其疼痛是否减轻
C.抓起痛区腹壁，观其疼痛是否加重
D.深部滑动触诊，以便发现疼痛是否由于肠腔痉挛引起
E.采用浅触诊法，观其腹壁是否有肌紧张
答案：C
7.下列组合哪一项是正确的 ( )
A.左侧卧位一主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音明显
B.坐位前倾位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显
C.深吸气时一左心发生的杂音增强
D.深呼气时一右心发生的杂音增强
E.左侧卧位一二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显
答案：E
8.脉搏出现骤起骤落，急促有力者称为 ( )
A.交替脉
B.水冲脉
C.奇脉
D.不整脉
E.洪脉
答案：B
9.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为 ( )
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.先天性肺动脉瓣狭窄
D.功能性杂音
E.见于健康青少年
答案：B
10.下列哪一项不属于复合觉 ( )
A.皮肤定位觉
B.两点辨别觉
C.体表图形觉
D.触觉
E.实体辨别觉
答案：D
11.下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出 ( )
A.大量胸腔积液
B.肺实变
C.腹腔巨大肿瘤
D.肺气肿
E.心包积液
答案：D
12.男性，40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐，腹痛，无排便排气。你认为查体时不出现哪一项 ( )
A.全腹膨隆
B.腹壁静脉曲张
C.肠鸣音为气过水声
D.有轻压痛
E.叩诊呈高度鼓音
答案：B
13.下列哪一项为支气管呼吸音的正确描述 ( )
A.是空气在肺泡内进出移动的结果
B.该呼吸音的音调低
C.该呼吸音的呼气相与吸气相大致相等
D.该呼吸音的音响弱
E.越靠近气管区其音响越强、音调越低
答案：E
14.二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好 ( )
A.心尖部触及舒张期震颤
B.开瓣音
C.舒张期杂音随体位改变
D.肺动脉第二音亢进
E.心尖部舒张期杂音
答案：B
15.奇脉最常见于下列何种疾病 ( )
A.急性左心衰竭
B.动脉导管未闭
C.大量心包积液
D.高血压痛
E.室间隔缺损
答案：C
16.杵状指(趾)临床常见于以下哪项疾病 ( )
A.亚急性感染性心内膜炎
B.糖尿病
C.白血病
D.缺铁性贫血
E.冠心病
答案：A
17.听到开瓣音常提示 ( )
A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化
C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证
D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭
E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好
答案：E
18.关于干口罗音特点的阐述，不正确的是哪一项 ( )
A.部位容易变换
B.是一种持续时间较长的带乐性的呼吸附加音
C.音调较高
D.部位不易变，较恒定
E.吸气与呼气均可听及，但以呼气时明显
答案：D
19.急性心包炎早期具有诊断价值的症状或体征是什么 ( )
A.奇脉
B.血压下降，脉压差减少
C.心包摩擦音
D.深大呼吸
E.水冲脉
答案：C
20.下面关于第二心音的叙述中，哪一项应除外 ( )
A.标志着心室舒张的开始
B.半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生的
C.二、三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成
D.在心尖搏动之后出现
E.心底部听诊最清楚
答案：C
21.关于杂音传导正确的说法是 ( )
A.收缩期杂音均易传导
B.舒张期杂音均不易传导
C.伴震颤的杂音则肯定传导
D.杂音传导时，其性质不变
E.杂音的传导与病情轻重有关
答案：D
22.二尖瓣脱垂综合征是指 ( )
A.收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音
B.收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音
C.收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音
D.收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音
E.收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音
答案：A
23.脊椎侧凸多见于以下情况，除去 ( )
A.儿童发育期坐姿不良
B.慢性胸膜肥厚
C.大量腹水
D.胸廓畸形
E.脊髓灰质炎后遗症
答案：C
24.室性奔马律提示 ( )
A.左室充盈压下降
B.左房压下降
C.有严重器质性心脏病
D.心脏指数升高
E.左室射血分数升高
答案：C
25.下列心脏疾病不出现第一心音减弱的是 ( )
A.心肌炎
B.心肌病
C.心肌梗死
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
答案：D
26.肠鸣音消失常见于 ( )
A.大量腹水
B.机械性肠梗阻
C.巨大卵巢囊肿
D.肠麻痹
E.急性胆囊炎
答案：D
27.提示主动脉瓣狭窄的主要体征是 ( )
A.叩诊呈靴形心
B.触到水冲脉
C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D.出现奥一弗(Austin～Flint)杂音
E.主动脉瓣区杂音向颈部传导
答案：E
28.关于直肠指诊以下哪项说法不正确 ( )
A.触痛显著见于肛裂和感染
B.触痛伴有波动感，见于肛门、直肠周围脓肿
C.触及柔软、光滑而有弹性的包块，多为直肠息肉
D.触及坚硬的包块，应考虑直肠癌
E.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液，说明为直肠癌
答案：E
29.由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快变浅慢，之后经过一段呼吸暂停，又再次重复上述过程的周期性呼吸称为 ( )
A.胸式呼吸
B.叹息样呼吸
C.Biot呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.Cheyne—Stokes呼吸
答案：E
30.血压测量不正确的是 ( )
A.被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5～10分钟
B.右上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平
C.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上二臂，使其下缘在肘窝以上约3cm
D.听诊器置于袖带下听诊
E.然后向袖带内充气，边充气边听诊
答案：D
二、B型题：A、B、C、D、E是其下各道两小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的。每个选项可以被选择一次或多次。
A.室间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
下列各种震颤，最常见于何种疾病?
1.胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤 ( )
答案：D
2.心尖部触及舒张期震颤 ( )
答案：B
A.肿大胆囊呈囊性感，并有明显压痛
B.胆囊肿大呈囊性感，无压痛
C.胆囊肿大，有实性感
D.右上腹压痛，Murphy征(一)
E.胆囊显著肿大，黄疸渐进加深，但无压痛
3.胰头癌 ( )
答案：E
4.急性胆囊炎 ( )
答案：A
5.胆囊结石 ( )
答案：C
6.壶腹周围癌 ( )
答案：B
A.肠鸣音亢进
B.搔弹音改变阳性
C.移动性浊音阳性
D.振水音阳性
E.摩擦音阳性
下列情况可出现哪些阳性体征?
7.游离腹水1000mL以上时 ( )
答案：C
8.微最腹水 ( )
答案：B
A.正常青年人
B.右心室肥大
C.腹主动脉瘤
D.左心室肥大
E.升主动脉瘤
9.胸骨左缘第3～4肋问搏动 ( )
答案：B
10.胸骨左缘第2肋间搏动 ( )
答案：A
11.剑突下搏动深吸气减弱 ( )
答案：C
12.胸骨右缘第2肋间及其附近搏动 ( )
答案：E
A.肝质地柔软如口唇
B.肝质地韧如鼻尖
C.质地坚硬如触前额
D.触到波动感
E.触到震颤
下述疾病查体见于哪项?
13.慢性肝炎 ( )
答案：B
14.肝癌 ( )
答案：C
A.局限性湿啰音
B.两肺底湿啰音
C.双肺满布湿啰音
D.局限性干啰音
E.双肺满布哮鸣音
15.支气管扩张 ( )
答案：A
16.肺源性心脏病右心衰 ( )
答案：B
17.急性肺水肿 ( )
答案：C
18.支气管内膜结核 ( )
答案：D
A.浊音
B.鼓音或浊鼓音
C.浊鼓音和实音
D.实音
E.空瓮音
下列疾病可出现哪项上述体征?
19.表浅且腔壁光滑的巨大空洞 ( )
答案：E
20.肺不张 ( )
答案：A
A.尖颅
B.方颅
C.巨颅
D.长颅
E.变形颅
21.见于Apert综合征 ( )
答案：A
22.见于脑积水 ( )
答案：C
23.见于Marfan综合征 ( )
答案：D
24.见于变形性骨炎(Paget病) ( )
答案：E
25.见于小儿佝偻病或先天性梅毒 ( )
答案：B
三、X型题：在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中。至少有一项是符合题目要求的。
1.主动脉瓣关闭不全的体征有 ( )
A.有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征
B.舒张期主动脉血液返流、脉压差增大
C.收缩压升高幅度大于舒张压
D.静脉压升高致颈静脉怒张
E.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
答案：ABE
2.关于跟一膝一胫试验的叙述，下列正确的是 ( )
A.嘱被检查者仰卧，先抬起一侧下肢，然后将足跟置于另侧膝部下端，并沿胫骨徐徐滑下
B.共济失调者出现动作不稳或失误
C.见于小脑病变
D.属共济失调检查之一
E.还可见于锥体外系病变
答案：ABCDE
3.下列关于舒张早期奔马律的叙述哪些是正确的 ( )
A.为最少见的一种奔马律
B.出现在有严重器质性心脏病的病人
C.出现在心率较快时
D.受体位影响较大
E.常见于心力衰竭时
答案：BCE
4.、检查脊柱时应注意其 ( )
A.弯曲度
B.有无畸形
C.活动度
D.有无压痛
E.有无叩击痛
答案：ABCDE
5.关于肝肿大哪几项描述正确 ( )
A.急性肝炎时，肝轻度肿大，光滑，缘钝，有压痛
B.肝淤血时，肝明显肿大，光滑，缘钝，有轻压痛
C.脂肪肝时，肝肿大，质硬，光滑，有压痛
D.肝硬化晚期，肝肿大，质软，不光滑，无压痛
E.肝癌时，肝肿大，质坚硬，不光滑，有压痛
答案：ABE
6.下列哪项描述是正确的 ( )
A.肝癌质地中等硬
B.急性肝炎及脂肪肝时肝质地稍韧
C.慢性肝炎及肝瘀血时肝质韧如触鼻尖
D.正常肝脏质地柔软，如触口唇
E.肝硬化时肝脏最硬，如触前额
答案：BCD
7.第一心音与第二心音区别是 ( )
A.第一心音音调较低，时间较长，第二心音音调较高，时间较短
B.第一心音音调较高，时间较短，第二心音音调较低，时间较短
C.第一心音与心尖搏动同时出现，第二心音则出现于心尖搏动之后
D.第二心音与心尖搏动同时出现，第一心音则出现于心尖搏动之后
E.第一心音心尖部最响，第二心音心底部最响
答案：AE
8.浅感觉检查包括 ( )
A.痛觉
B.温度觉
C.触觉
D.关节觉
E.震动觉
答案：ABC
9.癌肿瘤转移，引起淋巴结肿大的以下特征.中，正确的是 ( )
A.局部红肿
B.质地坚硬
C.无压痛
D.有压痛
E.与周围组织粘连
答案：BCE
10.脾浊音区缩小见于 ( )
A.肠胀气
B.胃扩张.
C.左侧胸腔积液
D.左侧气胸
E.心包积液
答案：ABD
