【导语】有不少考生是有学医的梦想却又因为各种原因阻碍了自己，成人教育中也是有医学专业的，可以通过成考来提升学历来实现梦想。这里
上海成考网小编整理了2019年成人高考专升本医学综合真题（二），希望对大家有所帮助。
41.下列属于腺垂体激素的是【 】
A.生长激素
B.甲状腺素
C.缩宫素
D.血管升压素
E.生长抑素
42.参与应激反应的最主要激素是【 】
A.胰岛素
B.催产素
C.醛固
D.皮质醇
E.促黑激素
43.既是症状，也是体征的选项是【 】
A.腹痛
B.心悸
C.头晕
D.黄
E.胸闷
44男，65岁。间断咳嘴20年，曾被确诊为”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴双下肢水
半年就诊。引起水肿最可能的原因是【 】
A.肝硬化失代偿
B.慢性右心衰
C.下肢静脉血栓
D.药物不良反应
E.营养不良
45.男，2岁。玩要中突发呼气性呼吸困难半小时急诊就诊，最可能出现的肺部体征是【 】
A.肺部局限性干啰音
B.双肺布满哨笛音
C.双肺粗大湿啰音
D.胸膜摩擦音
E.双肺底捻发音
46.某患者持续发热(T38～39℃)4小时后体温骤降至正常，2天后体温再度迅速上升并波动
在38.5～40℃数小时后迅速降至正常，其热型是【 】
A.稽留热
B.间歌热
C.弛张热
D.不规则热
E.回归热
47.男，50岁。间断反酸，规律性剑突下疼痛2年，排柏油样便2天。最可能的诊断是【 】
A.急性糜烂出血性胃炎
B.胃癌伴消化道出血
C.消化性溃扬并出血
D.费门黏膜撕裂综合征
E.食管静脉曲张破裂出血
48.女，68岁。进油性食物后出现右上腹较痛，向背部放射伴呕吐2天就诊。血生化:ALT
102U/L，AST98U/L，血胆红素升高，以直接胆红素升高为主，尿胆红素阳性。引起胆红
素升高最可能的原因是【 】
A.急性肝炎
B.胆系结石
C.尿路结石
D.急性胰腺炎
E.自身免疫性溶血性贫血
49.有关测量血压的叙述，正确的选项是【 】
A.听诊器胸件置于袖袋下
B.血压计置于肘关节水平
C.袖袋充气至日常血压水平放气
D.取两次测得血压的高值
E.检查前需体息5分钟以上
50.触及左锁骨上窝硬而无痛的肿大淋巴结时，首先考虑的病因是【 】
A.鼻咽癌
B.甲状腺乳头状癌
C.原发性肝癌
D.责门黏液细胞癌
E.右侧小细胞肺癌
(51～52题共用病例)
男，60岁。吸烟30年。2周来因刺激性干咳、气短、喜左侧卧位来诊。X线胸片如下:
51.最可能的诊断是【 】
A.左侧大叶性肺炎
B.左侧胸腔积液
C.右侧气胸
D.左侧肺不张
E.急性肺水肿
52.上述患者病变部位最可能检出的体征是【 】
A.语颜消失，叩诊过清音，呼吸音减弱
B.语颜消失，叩诊清音，呼吸音减弱
C.语颜消失，叩诊实音，呼吸音消失
D.语增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音
E.语颜消失，叩诊鼓音，呼吸音消失
53.引起肝浊音界消失最常见的原因是【 】
A.胃肠穿孔
B.肺气肿
C.间位结肠
D.肠梗阻
E.内脏转位
54.男，23岁。因发热、呼吸困难2周就诊。查体:颈静脉怒张，心音遥远，心界向两侧扩大。
最可能的诊断是【 】
A.感染性心内膜炎
B.结核性心包炎
C.风湿性心脏瓣膜病
D.原发性高血压
E.肥厚型心肌病
55.主动脉关闭不全心脏杂音的特点是【 】
A.胸骨左缘第2肋间最明显
B.向下颌及左上肢传导
C.为递减性叹气样杂音
D.多在舒张晚期出现
E.左侧卧位时听诊最清楚
56.水冲脉的特点是【 】
A.脉搏骤起骤落
B.脉搏强弱不等
C.呼气时脉搏明显减
D.脉搏迅速上升缓慢下降
E.脉博节律不整
57.某患者腹壁曲张静脉分布于腹壁两侧，脐上和脐下静脉血流方向均向上。最可能的原因是【 】
A.肝静脉血栓
B.胃底静脉开放
C.肾静脉分流
D.下腔静脉阻塞
E.门静脉癌栓
58.导致肠鸣音亢进常见的原因是【 】
A.机械性肠梗阻
B.胃溃场伴幽门梗阻
C.服用硫酸镁后
D.低钾低氯血症
E.缺血性肠病
59.某患者因上腹痛就诊。查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处，患者深呼气因疼痛而受限
最可能的诊断是【 】
A.十二指肠溃
B.下尿路感染
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胆管结石
60.大量胸腔积液的典型体征是 【 】
A.病变侧呼吸动度加大
B.病变侧叩诊实音
C.气管偏向患侧
D.病变部位可闻及啰音
E.语音共振增强
61.男，48岁。因右季肋部胀满2个月就诊。查体;触诊肝脏质地坚硬、表面结节状，无压痛
最可能的诊断是【 】
A.慢性肝脓肿
B.慢性肝炎
C.急性肝炎
D.原发性肝癌
E.多发性肝囊肿
62.确诊心房颜动最简便可靠的方法是【 】
A.系统地采集病史
B.准确的心脏听诊
C.心电图检查
D.血电解质检查
E.超声心动图检查
63.男，36岁。间断性上腹痛3年，近1周上腹胀满、反复呕吐，呕吐后症状可缓解。查体;振水音阳性。最可能的诊断是【 】
A.胃穿孔
B.幽门梗阻
C.慢性胃炎
D.慢性胆囊炎
E.急性胰腺炎
64，女，65岁。因持续性心前区疼痛5小时就诊。心电图示:V1～V导联ST段呈弓背向上抬
高与T波形成单向曲线，异常Q波形成。最可能的诊断是【 】
A.不稳定型心痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
65.女，80岁。头晕、心悸就诊。心电图如下。最可能的诊断是【 】
A.窦性心动过缓
B.二度1型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦房传导阻滞
66.原发性甲状腺功能亢进患者颈部檢查的体征是【 】
A.触及甲状腺区震
B.触诊甲状腺橡皮感
C.触及甲状腺结节
D.触及颈部淋巴结肿大
E.甲状腺明显触痛
67.男，70岁。近1周间断排黑便，近期体重下降4kg。为明确诊断应首选的检查方法是【 】
A.腹部B超
B.胃镜十活组织病理
C.消化道钡剂造影
D.便常规
E.腹部CT
68.幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生的异常变化是【 】
A.高钾高氯性酸中毒
B.低钾高氯性碱中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
69.体克早期，中心静脉压和血压低的原因是【 】
A.动静脉短路大量开放
B.心力衰端
C.血容量不足
D.血容量相对过多
E.容量血管过度收缩
70.正确应用抗菌药物的选项是【 】
A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算
B.应用抗菌药物后可以减免外科处理
C.所有的外科感染均需应用抗菌药物
D.手术预防性用药应在术前1小时静脉滴入
E.外科感染时首选广谱抗菌药物并联合用药
71.术前准备中，下列处理错误的是【 】
A.心力衰竭的患者需控制3～4周后才实行手术
B.血浆白蛋白测定低于30g/L，则术前需肠内或肠外营养支持
C.肝功能损害者经治疗好转后方可手术
D.糖尿病患者手术前应将血糖控制到正常
E.肾功能重度损害者在有效的透析后仍能耐受手术
72.注射破伤风抗毒素(TAT)的日的是【 】
A.中和游离毒素
B.对易感人群进行预防接种
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌
D.简化伤口处理程序
E.中和与神经细胞结合的毒素
73.女，54岁。急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗，并吸人高浓度氧。动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg，胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速。最可能的诊断是【 】
A.急性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺病
C.术后肺不张
D.急性呼吸窘追综合征
E.肺部感染
74.小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是【 】
A.9%
B.[9+(12一年龄)]％
C.12%
D.9%×2
E.(9+年龄)％
75.ARDS特征性病理变化是【 】
A.肺表面活性物质的数量增加
B.肺表面活性物质的活性增加
C.肺内分流量减少
D.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
E.肺顺应性增强
76.术后处理错误的是【 】
A.胃肠道手术患者肛门排气后可开始进食
B.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除
C.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
D.一般性手术后的患者应鼓励早期活动
E.一次导尿量超过500ml者应留置导管1～2天
77.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是【 】
A,3012
B.3011
C.3013
D.30:4
E,3015
78.男，40岁。右小腿肿胀、痛2天来诊。查体:右小腿可见长13cm细红色线，压痛明显。该患者可能的诊断是【 】
A.急性淋巴管炎
B.丹毒
C.急性蜂窝织炎
D.静脉炎
E.淋巴结炎
79.引起等性缺水的原因是【 】
A.摄入水量不足
B.水分丧失过多
C.补充等盐水过多
D.胃肠道消化液急性丧失
E.补充高葡萄糖液过多
80.某患者误输异型血后无尿3天。测血压正常。最有效的治疗是【 】
A.输注地塞米松
B.输注碳酸氢钠
C.输注甘露醇
D.血液透析
E.输注速尿
81.根据烧伤早期补液的原则，第一个8小时内，应该输入第一天总液体量的【 】
A.1/6
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/2
82.清创术的目的是【 】
A.冲洗伤腔
B.清除伤口内异物
C.修剪伤口边缘
D.清除血肿
E.将污染伤口变为清洁伤口
83.出现血容量不足的症状时，提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【 】
A.5%
B.3%
C.10%
D.15%
E.20%
84.初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”，其“B”的含义是【 】
A.保持呼吸道顺畅
B.有效的人工通气
C.建立紧急医疗服务系统
D.早期识别
E.建立有效的人工循环
